공공데이터 제공 신청서

접수번호

접수일

처리기간                          일

신청인

성명

(단체명 및 대표자 성명)

생년월일

주소(소재지)

사업자(법인ㆍ단체)

등록번호

전화번호

전자우편주소

신청정보

정보 내용

활용 목적

「공공데이터의 제공 및 이용 활성화에 관한 법률」 제27조제1항 및 같은 법 시행령 제21조에 따라 공공데이터의 제공을 신청합니다.

년      월       일

신청인

(서명 또는 인)

축산물품질평가원장  귀하

접 수 증

접수번호

신청인 성명

접수부서

접수자 성명

(서명 또는 인)

귀하의 신청서는 위와 같이 접수되었습니다.

년    월    일

축산물품질평가원장	직인

210mm×297mm[백상지 (80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]